Finanţarea unităţilor spitaliceşti din Gorj... în terapie intensivă!

Instituţia Prefectului – judeţul Gorj şi Comisia Consultativă de Dialog Social, ca în fiecare lună, au convocat joi, 2 iulie a.c., la Sala Maură, Comisia Judeţeană de Dialog Social, cu următoarea ordine de zi: 1. Finanţarea unităţilor spitaliceşti din judeţul Gorj, prezentare informare Daniel Bondoc, preşedinte Casa de Asigurări de Sănătate Gorj şi Constantin Marius Boeriu, director coordonator Direcţia de Sănătate Publică Gorj; 2. Regulament de funcţionare a Comisiei de Dialog Social a judeţului Gorj, conform HG nr. 369/25 martie 2009, prezentat de Nicolae Buzatu, consilier superior Instituţia Prefectului – judeţul Gorj; şi 3. Diverse.

La şedinţă au fost prezenţi Ion Florescu, prefect, Radu Angheloiu, vicepreşedinte Consiliul Judeţean Gorj, membrii Comisiei Consultative de Dialog Social, reprezentanţii confederaţiilor naţionale sindicale, reprezentanţii confederaţiilor naţionale patronale, reprezentanţii serviciilor publice deconcentrate ale ministerelor şi ale celorlalte organe centrale organizate la nivelul judeţului Gorj, cât şi alţi invitaţi.

„Bugetul pentru acest an trebuie suplimentat şi prin alte surse”

Aşa cum a informat Daniel Bondoc, bugetul aprobat pentru anul 2009, pentru asistenţa medicală spitalicească, a fost de 91.583.000 lei. Abia la 30 aprilie 2009, au fost încheiate şi semnate contractele cu toate cele 8 spitale de pe raza teritorială a judeţului Gorj, în totalul sumei contractate fiind preluate şi sumele aferente actelor adiţionale ale trimestrului I 2009. Tot în această lună au apărut şi Normele metodologice de aplicare a contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2009.

„Bugetul aprobat pentru semestrul I 2009 este de 51.273.000 lei, la această dată fiind realizat în proporţie de 100%. Unităţile spitaliceşti finanţate sunt următoarele: Spitalul Judeţean de Urgenţă Târgu-Jiu, Spitalul Municipal Motru, Spitalul Orăşenesc Rovinari, Spitalul Orăşenesc Bumbeşti-Jiu, Spitalul de Pneumoftiziologie Tudor Vladimirescu şi Spitalul Orăşenesc Turceni. Precizăm că bugetul aprobat pentru anul 2009, nu asigură necesarul de finanţare a spitalelor, acesta fiind mai mic faţă de bugetul aprobat pentru anul 2008, cu 19.201.000 lei. Considerăm că anul 2009, fiind un an de restricţii bugetare, necesarul de finanţare a spitalelor nu va putea fi asigurat doar de CASJ Gorj, acesta trebuind să fie suplimentat şi prin alte surse-bugete locale, buget MS, fonduri structurale etc.”, a concluzionat Daniel Bondoc.

„Este imposibil să ne acoperim nevoile într-un singur an”

Şi dr. Marius Boeriu a subliniat în cuvântul său că finanţarea spitalelor depinde, în special, de veniturile proprii ale acestora, realizate prin furnizarea de servicii medicale contracost. „Contractul de furnizare de servicii medicale ale spitalului public cu Casa de Asigurări Sociale de Sănătate reprezintă sursa principală a veniturilor în cadrul bugetului de venituri şi cheltuieli, şi se negociază de către manager cu conducerea CASJ Gorj, în funcţie de indicatorii stabiliţi în contractul-cadru de furnizare de servicii medicale.

Situaţia precară a spitalelor din România este cunoscută şi de autorităţile de la Bucureşti. Ministrul Sănătăţii, Ion Bazac, a făcut cunoscut că România are nevoie de două miliarde de euro pentru echiparea spitalelor cu aparatură medicală modernă, astfel încât să ajungă la nivelul de bază al dotărilor din ţările membre ale Uniunii Europene. El a făcut cunoscut că ministerul va finanţa în 2009, cu aproximativ 70 milioane de euro, dotarea cu echipamente a unităţilor ATI din spitale şi va investi, împreună cu Banca Mondială, peste 10 milioane de euro în echipamentele pentru camerele de primiri urgente din spitalele mici din ţară. „Există foarte multe lucruri de făcut în sistemul public de sănătate. Este imposibil să putem acoperi nevoile într-un singur an, dar, cu siguranţă, putem face paşi în această direcţie”, aminteşte dir. Marius Boeriu ce a spus Ion Bazac la recenta sa vizită în Gorj.

„Am tras un semnal de alarmă încă de acum o lună de zile”

În cuvântul său, Valentin Popa, preşedintele Confederaţiei Naţionale a Sindicatelor Libere din România – Frăţia, Filiala Gorj, a subliniat faptul că necesarul de finanţare a spitalelor nu va putea fi asigurat doar de CASJ Gorj. „Din acest motiv, eu am tras un semnal de alarmă încă de acum o lună de zile, o lună şi jumătate. Şi cred că trebuie să discutăm pe această temă, pentru că trebuie să vedem ce se întâmplă cu spitalele din Gorj. De asta am dorit ca domnii directori ai spitalelor să fie aici şi cred că ar trebui să-i ascultăm pe fiecare, cei care au probleme. Cred că o discuţie aici ar fi una care ar putea să ne lămurească în ce situaţie se află spitalele, în momentul de faţă, din punct de vedere al finanţării. Că, sigur, ne interesează şi cealaltă situaţie, eu ştiu, dotare, condiţii de internare, de tratament, alimentaţie, medicamentaţie, etc. Însă, accentuat, despre finanţarea spitalelor, buget care nu acoperă sumele necesare”, i-a invitat la discuţii Valentin Popa pe cei din conducerile acestor unităţi sanitare.

Acord încheiat între MS – CNAS şi Federaţia SANITAS

Ion Florescu, prefectul judeţului Gorj şi preşedintele Comisiei de Dialog Social, a prezentat Acordul încheiat, în ziua de 21.05. 2009, între Ministerul Sănătăţii, Casa Naţională de Asigurări de Sănătate şi Federaţia SANITAS din România: „Conducerea Ministerului Sănătăţii, Casa Naţională de Asigurări de Sănătate şi Biroul Executiv al Federaţiei SANITAS din România, au convenit de comun acord următoarele: 1. Păstrarea tuturor locurilor de muncă din sistemul sanitar; 2. Menţinerea salariilor de bază pentru întreg personalul din sistemul sanitar; 3. Acordarea integrală a sporurilor specifice, în conformitate cu actele normative în vigoare şi cu prevederile contractelor colective de muncă de la toate nivelurile în unităţile sanitare şi în sistemul finanţat de la bugetul de stat; 4. Majorarea salariilor de bază ale personalului din sistemul sanitar în conformitate cu actele normative în vigoare; 5. Aprobarea Regulamentului de sporuri, în conformitate cu Legea 304/2008, privind aprobarea Ordonanţei Guvernului nr. 17/2008, pentru modificarea şi completarea Ordonanţei de Urgenţă a Guvernului nr. 115/2004, privind salarizarea şi alte drepturi ale personalului contractual din unităţile sanitare publice din sectorul sanitar şi cu actele normative în vigoare; 6. Acordarea facilităţilor prevăzute de legislaţia specifică şi de contractul colectiv de muncă la nivel de ramură sanitară; 7. Susţinerea demersurilor pentru acordarea primei de vacanţă (tichete de vacanţă), cu condiţia încadrării în cheltuielile bugetare aprobate cu această destinaţie; 8. Colaborarea părţilor semnatare pentru monitorizarea unui proces de descentralizare, care să nu afecteze drepturile salariaţilor, prevăzute de lege şi contractul colectiv de muncă la nivel de ramură sanitară; 9. Menţinerea locurilor de muncă şi a drepturilor salariale în unităţile medico-sanitare din sistemul de sănătate publică; 10. Participarea reprezentanţilor Federaţiei SANITAS din România la elaborarea proiectului de Lege a sănătăţii, în vederea introducerii în conţinutul acesteia a unor drepturi specifice personalului din sistemul sanitar; 11. Elaborarea de către Ministerul Sănătăţii a unui nou act normativ privind organizarea şi funcţionarea Ordinului Asistenţilor Medicali Generalişti, Moaşelor şi Asistenţilor Medicali din România, care să fie cuprins în legea de abilitare a Guvernului de a emite ordonanţe; 12. Susţinerea creşterilor salariale ale personalului din sistemul sanitar în anul 2009, corelativ cu introducerea sistemului de coplată prin Legea sănătăţii. Acordul este încheiat şi semnat de toţi factorii de răspundere din partea acestor instituţii”, a încheiat prefectul Ion Florescu.

„În octombrie nu vor mai fi surse nici pentru achitarea salariilor”

Vizavi de problemele cu care se confruntă sistemul sanitar în acest an, tranşant a fost dr. Florin Mergea, directorul Spitalului Judeţean, care a pus degetul pe rană, spunând lucrurilor pe nume: „ Deci, la 30 iunie 2009, Spitalul Judeţean şi-a achitat toţi furnizorii şi toate drepturile de personal, ca şi anul trecut, la nivel maxim. Situaţia a fost posibilă, aşa cum spune şi domnul preşedinte al Casei de Asigurări, pe de-o parte datorită achitării de către dânşii aproape în totalitatea serviciilor efectuate, iar pe de altă parte a plusului care l-am avut la sfârşitul anului trecut, de 60 miliarde. Acest plus a fost realizat, pe de-o parte, prin dublarea serviciilor medicale şi achitarea lor – nota bene – de către Casă, şi, pe de altă parte, faptului că timp de aproape 8 luni de zile salariile au rămas la nivelul anului 2007. Datorită presiunii dvs., a sindicatelor, ceea ce a fost foarte bine pentru oamenii din sistemul sanitar, salariile au ajuns să crească la sfârşitul anului trecut cu aproape 50%. Real e vreo 40 şi ceva la sută. În aceste condiţii, această presiune de cheltuieli de personal îşi va pune amprenta, cred, după 1 septembrie. Pentru că dacă noi am avut contract cu CAS anul trecut, sigur, de 400 şi ceva, s-au plătit până la 500 şi ceva. Realitatea este că s-au plătit toate serviciile până la aproape 700 miliarde. De aceea contractul nostru pe acest an, nu faţă de contractul de anul trecut, ci faţă de ceea ce a achitat Casa către noi, este mai mic cu 200 miliarde. Pentru că, după întâi, poate septembrie nu, dar octombrie nu vor mai exista surse nici pentru achitarea salariilor în totalitate, nici pentru funcţionarea în mod normal a activităţii spitalului. Pentru că, dacă activitatea spitalului nu va funcţiona normal, nu vom mai avea medicamente, materiale, bolnavii pleacă în altă parte. Intrăm într-un cerc vicios. Nu mai am activitate, nu mai iau bani de la Casa de Sănătaste, scade şi mai mult cuantumul banilor pe care îi iau prin CAS. Aş vrea să nu ajungem în acel punct. Şi atunci, tocmai de asta trebuie să vedem, împreună, cum vom găsi soluţii”.

N.A. Problemele din sănătatea gorjeană au fost expuse de cei implicaţi direct în această activitate. Aşteptăm soluţiile pe care le vor găsi, împreună, pentru a ieşi din impas.

Paul RĂDOI

   00:30

Da o nota acestui articol

Nota:~ 5 din 1 voturi.

1 2 3 4 5